Vorrei esporre il mio caso:
anamnesi valutata nel 2004 per 4 episodi di caduta a terra con pdc preceduti da cardiopalmo e parestesie formicolanti alle mani e seguiti da pronta ripresa della coscienza . accertamenti negativi (tc encefalo,vis.neurologica, ecg nella norma holter pa ed ecg nella norma rm encefalo senza e cmc ampliamento dei solchi della convessitò in assenza di alterazioni focali o diffuse sovra e sottotentoriali. eeg)
in anamnesi riferito ipertiroidismo trattato in passato con tapazole( poi un eutiroidismo senza tp)
riferiva in passato ansia e attacchi di panico.emicrania nota da anni con crisi bisettimanali sensibili a fans.
nn tollera il paracetamolo e non efficace.familiarità paterna (cefalea a grappolo)
viene in valutazione per accentuazione nell'utimo periodo della cefalea che presenta caratteristiche simili per sede solo che è +frequente .risponde alla nimsulide e oki ma si ripresenta si localizza in sede temporale destra e nei momenti di maggiori intensità bi temporale.nn iperremia congiuntivale.a volte vomito .fotofobia.nn lavora,nn allatta.
esame neurologico nella norma.
conclusione emicrania ad elevata frequenza .
si consiglia :
- perseguire con oki da assumere ai primi sintomi (massimo 2 al dì)
- iniziare terapia preventica con laroxyl gtt iniziare con 3 gg di 1 gtt fino ad assumere 10 gtt. ore 21.
tenere diario e controllo tra tre mesi.
torno ieri è:
paziente 32 anni
in anamnesi riferito ipertiroidismo trattato in passato con tapazole eccc quelllo scritto sopra...
valutata dal punto di vista neurologico novembre 2010 in quell'occasione le era stato consigliato terapia scritta sopra ma la paziente non ha tollerato (sbalzi d'umore,insonnia,regrediti alla sospensione del framaco)
al momento riferisce cefalea tensivaa quotidiana,con esacerbazioni di tipo emicranico ogni 3 gg,nn allatta
conclusione :
cefalea tensiva cronica ed emicrania senza aura.
si consiglia seglor 5 mg 1 cp ore 8-20
cipralex gocce 2 gg alle 8 per 2 gg ,4 gtt ore 8 per 2 gg e cosi' via fino 10 gocce.
assumere oki per attacchi emicranici
visita fine giugno.
vorrei sapere se i due farmaci laroxyl e cipralex sono della stessa famiglia di anti depressivi e se posso avere gli stessi effetti col.
che ne pensate !!!! io sto impazzendo pr i mal di testa..
ho fatto tt i controlli possibili..pure quello del cuore...
e volevo chiedervi se questi medicinla insieme al buscopan possono fare male..
spero che qualche medico possa rispondere...
cmq ce da impazzire !!!
