Bella notizia Jude,
Nella terapia sintomatica, però non capisco di dove sono basati gli 8/10 litri di ossigeno al minuto.
I triptani come prima scelta?
Propofol ottimi risultati? Di dove vengono queste informazioni?
Nel capitolo Note n. 74 si fà riferimento alla EFNS Task Force e le loro LINEE GUIDA (EFNS Guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminal-autonomic cephalalgias)
e qui si parla chiaramente di
minimo 7 fino 15l/minuto
Per chi si interessa riporto il Link di Wikipedia Germania.
http://de.wikipedia.org/wiki/Cluster-Kopfschmerz
La terapia sintomatica è stata attualizzata basandosi alle nuove Linee Guida "EFNS"
1.Terapia di prima scelta senza nessun lato collaterale Ossigeno ,7/15 litri min 15 fino a 20 min.
2.Triptani, Zolmitriptan nasale
Lo stesso Wikipedia UK
http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
Penso che sarebbe positivo, attualizzare la pagina Wikipedia Italia basandosi alle terapie attuali dettati della EFNS, visto che si fà riferimento.
DON
Chiunque può entrare in Wikipedia e modificare la pagina. E' il bello di Wikipedia...
Per quanto riguarda il propofol c'è l'articolo scritto nella bibliografia. Ci sono altri articoli (non sto parlando di giornali, ma di riviste mediche specializzate...) in cui si parla di chetamina e altri anestetici con tutti gli effetti, collaterali e non. Non mi ricordo se è citato ma lo ritroverò... Sono trattamenti che si usano per pazienti farmacoresistenti. Mi sa che tra poco uscirà un altro articolo sul propofol... su un nostro conoscente... (veramente, non è uno scherzo...)
Per quanto riguarda la EFNS, io non ho scritto quella nota bibliografica, ma comunque è del
2006 e in quell'articolo si parla solo di inalazione minimo 7lt/min e che a volte è necessario più di 10lt. Poi nella tabella scrivono 15lt, ma non è chiaramente scritto quale sia la vera linea guida.
http://www.efns.org/files/guideline_49.pdf Altra letteratura parla di 8/10lt, altra 10/15lt, 7/12lt... insomma boh... io scriverei pure 25 litri, ma non vorrei iniziare una guerra tra scrittori di Wikipedia che riportano le fonti, tanto hanno scritto tutti i quantitavi negli ultimi 20 anni, e ognuno poi a casa sa come sente sollievo. Comunque, per cronaca, io personalmente avrei scritto 10/15lt, che è il quantitativo più recente che ho potuto rintracciare nelle linee guida della BASH, ed è anche quello che uso io
Non sono riuscita a vedere le nuove linee guida della EFNS perchè non si può accedere a queste informazioni dal sito internet senza registrarsi, e non ti fanno registrare se si è "pazienti", ma solo se si è medici (anzi se ti va mandami tutto). Maledetta tecnologia!
Comunque non è scritto che i triptani siano di prima scelta...
Ci sono anche altre cose che non condivido nella pagina (tipo: quando la ch viene scambiata per sinusite siamo di fronte a forse Guido Terzilli o a un medico con la laurea della COOP) ma è un'enciclopedia libera, quindi se uno cita una fonte corretta, è anche corretto lasciarla lì come informazione.
Io sono felice che a distanza di solo un anno dalla pubblicazione siamo arrivati in Vetrina... Un anno e mezzo fa non eravamo neanche citati!!!
