Ciao Pierpaolo,
Spero possa aiutare.
Peace & Love
DON
IMIGRAN SPRAY NASALE 10/20MG.
Ditta : GlaxoSmithKline S.p.A.
Composizione : 10-20 mg spray nasale = sumatriptan 10-20 mg in 0,1 ml di soluzione acquosa tamponata anidro, acido solforico, sodio idrossido, acqua purificata
Indicazioni Terapeutiche : trattamento dell'attacco acuto di emicrania con o senza aura acuto di emicrania con o senza aura
Controindicazioni : ipersensibilita' al farmaco. Sumatriptan non deve essere somministrato a pazienti che hanno avuto infarto miocardico o hanno cardiopatia ischemica, vasospasmo coronarico (angina di Prinzmetal), vasc@lopatie periferiche o segni o sintomi riconducibili a cardiopatia ischemica. Sumatriptan non deve essere somministrato a pazienti con anamnesi di accidenti cerebrovascolari (CVA) o attacchi ischemici transitori (TIA). Sumatriptan non deve essere somministrato a pazienti con compromissione epatica grave. L’uso di sumatriptan in pazienti con ipertensione moderata e grave e pazienti con ipertensione lieve non controllata e' controindicato.E' controindicata la somministrazione concomitante di ergotamina o suoi derivati (inclusa metisergide) o di qualsiasi triptano/agonista dei recettori 5-idrossitriptamina1 (5-HT1) (vedere Interazioni). La somministrazione simultanea di inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO) e sumatriptan e' controindicata. Imigran non deve essere utilizzato per un periodo di 2 settimane dall’interruzione del trattamento con inibitori delle monoamino ossidasi
Interazioni : non vi e' evidenza di interazioni con propranololo, flunarizina, pizotifene od alcool.I dati relativi ad interazioni con preparazioni contenenti ergotamina o altri triptani/agonisti dei recettori 5-HT1 sono limitati. Esiste la possibilita' teorica di un aumento del rischio di vasospasmo coronarico, pertanto la somministrazione contemporanea e' controindicata (vedere Controindicazioni). Non e' noto il periodo di tempo che deve intercorrere fra l'uso di sumatriptan e preparazioni contenenti ergotamina o altri triptani/agonisti dei recettori 5-HT1. Cio' dipende anche dalle dosi e dai tipi di prodotto utilizzati. Gli effetti possono essere additivi. Si consiglia di attendere almeno 24 ore, dopo l'assunzione di farmaci a base di ergotamina o altri triptani/agonisti dei recettori 5-HT1, prima del trattamento con sumatriptan. Per contro occorre attendere 6 ore, dopo la somministrazione di sumatriptan, prima di assumere preparati contenenti ergotamina e almeno 24 ore prima di assumere altri triptani/agonisti dei recettori 5-HT1. Si possono verificare interazioni fra sumatriptan ed IMAO: la somministrazione concomitante e' controindicata. Sono state riportate rare segnalazioni post-marketing riguardanti pazienti con sindrome serotoninergica (che comprendeva stato mentale alterato, instabilita' autonomica e anomalie neuromuscolari) a seguito dell’uso di un SSRI e sumatriptan. La sindrome serotoninergica e' stata segnalata a seguito di trattamento concomitante con triptani e SNRI (vedere Avvertenze speciali e precauzioni d'impiego nel RCP)
Posologia : Imigran Spray Nasale non deve essere impiegato a scopo profilattico. Imigran e' raccomandato come monoterapia per l'attacco acuto di emicrania e non deve essere somministrato in concomitanza con ergotamina o suoi derivati (inclusa metisergide) (vedere Controindicazioni). Si consiglia di assumere Imigran il piu' presto possibile dall'inizio dell'attacco di emicrania. Il farmaco e' comunque efficace in qualsiasi momento della crisi venga assunto. Adulti (18 anni di eta' ed oltre): la dose ottimale di Imigran Spray Nasale e' 20 mg da somministrarsi in una narice. Ciononostante, a causa della variabilita' degli attacchi di emicrania e dell'assorbimento di sumatriptan, sia individualmente che fra pazienti, in alcuni soggetti possono essere efficaci 10 mg.Qualora il paziente non tragga beneficio dalla prima dose di Imigran, non va assunta una seconda dose per lo stesso attacco. In questi casi, tuttavia, l'attacco puo' essere trattato con paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori non steroidei. Imigran puo' essere impiegato per gli attacchi successivi. Se il paziente ha tratto beneficio dalla prima dose ma la sintomatologia si ripresenta successivamente, si puo' assumere una seconda dose nelle 24 ore seguenti, purche' sia trascorso un intervallo di almeno 2 ore fra una dose e l'altra. Non superare la dose di 2 inalazioni da 20 mg di Imigran Spray Nasale nelle 24 ore. Adolescenti (12-17 anni di eta'): l’uso di sumatriptan negli adolescenti deve essere su consiglio di uno specialista o di un medico che abbia una specifica esperienza nel trattamento dell’emicrania, tenendo in considerazione le linee guida locali. La dose raccomandata di Imigran Spray Nasale e' 10 mg da somministrarsi in una narice. Qualora il paziente non tragga beneficio dalla prima dose di Imigran, non va assunta una seconda dose per lo stesso attacco. In questi casi tuttavia, l’attacco puo' essere trattato con paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori non steroidei. Imigran puo' essere impiegato per gli attacchi successivi. Se il paziente ha tratto beneficio dalla prima dose, ma la sintomatologia si ripresenta, si puo' assumere una seconda dose nelle 24 ore seguenti, purche' sia trascorso un intervallo di almeno 2 ore fra una dose e l'altra. Non superare la dose di 2 inalazioni da 10 mg di Imigran Spray Nasale nelle 24 ore. Bambini (di eta' inferiore a 12 anni): l’utilizzo di Imigran Spray Nasale in bambini al di sotto di 12 anni di eta' non e' raccomandato a causa di dati di sicurezza ed efficacia insufficienti. Anziani (di eta' superiore a 65 anni): non esiste esperienza sull'uso Imigran Spray Nasale in pazienti di eta' superiore a 65 anni. Non e' stata sufficientemente studiata la farmacocinetica in pazienti anziani. Pertanto l'uso di sumatriptan non e' raccomandato fino a quando non saranno disponibili ulteriori dati.
